É possível sobreviver a uma sepse?

Perguntado por: uchaves9 . Última atualização: 29 de janeiro de 2023
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Para resumir, os pacientes sobreviventes de sepse podem apresentar uma série de sequelas físicas, cognitivas, e saúde mental que são tipicamente duradouras, subdiagnosticadas e podem causar um grande impacto na vida do indivíduo.

Tratamento da sepse
Em geral, o acompanhamento é realizado em unidades de terapia intensiva. Mesmo antes de identificar o agente infeccioso, são introduzidos antibióticos de largo espectro por via endovenosa, uma vez que esses medicamentos têm demonstrado eficácia contra uma variedade maior de bactérias.

O prognóstico é também dependente da gravidade do quadro clínico, com mortalidades de 7% para síndrome inflamatória de resposta sistêmica, 16% para sepse, 20% para sepse grave e 46% para choque séptico.

No HCor, identificamos o paciente da enfermaria com suspeita de sepse com um código amarelo, que representa que esse paciente não pode esperar, tem prioridade de atendimento e receberá tratamento específico imediatamente.

Sinais de sepse
Falta de ar. Aceleração dos batimentos cardíacos. Temperatura acima de 38 °C (febre). Temperatura abaixo de 36 °C (hipotermia).

A nova recomendação é a de que pacientes adultos com sepse ou choque séptico que requerem cuidados intensivos devem ser admitidos na UTI em no máximo seis horas.

Dessa forma, os principais sintomas dessa condição são:

  1. Febre alta;
  2. Diarreias;
  3. Tremores;
  4. Calafrios;
  5. Náuseas;
  6. Redução da produção de urina;
  7. Queda da pressão sanguínea;
  8. Aumento da contagem de leucócitos e redução do número de plaquetas, nos exames de sangue.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a sepse (sepsis ou septicemia) é uma das doenças que mais mata globalmente: são 11 milhões de vítimas por ano. O Brasil, por sua vez, apresenta uma das maiores taxas de mortalidade por sepse no mundo, sendo aproximadamente 240 mil pessoas anualmente.

Quando a infecção é muito grave, geralmente causada por bactérias e vírus, o corpo lança mecanismos de defesa que prejudicam as funções vitais. A sepse é essa resposta do organismo e faz com que o sistema circulatório não consiga suprir as necessidades sanguíneas de órgãos e tecidos.

A infecção generalizada, chamada também de sepse, pode ser definida, de acordo com o Instituto Latino Americano de Sepse, como “uma condição de risco de vida que surge como resposta do corpo a uma infecção, danificando os seus próprios tecidos e órgãos”.

Quando as bactérias ou vírus de uma infecção contaminam a corrente sanguínea, pode evoluir para um quadro de septicemia (sepse). Isso ocorre quando as bactérias se multiplicam e infectam o sangue, o que pode ocasionar a infecção generalizada e levar a pessoa à morte.

- Administração de antimicrobiano empírico: Devem-se administrar antimicrobianos intravenosos de largo espectro na primeira hora após o diagnóstico da sepse. Durante todo o tratamento, principalmente nas primeiras 24 horas, reavaliar seu uso conforme o resultado da coloração de Gram, das culturas e da evolução clínica.

"A sepse é causada por infecções graves, tanto as adquiridas na comunidade, particularmente as que envolvem pulmões, vias urinárias, abdome, pele e coração, quanto as contraídas no ambiente hospitalar.

A sepse costuma apresentar alguns dos sintomas que são habituais a qualquer infecção comum, como febre alta, náuseas, calafrios, fraqueza, prostração, anorexia, dores articulares, irritabilidade, letargia e dispneia. É preciso ter atenção, pois alguns desses sinais podem surgir apenas quando a infecção já se espalhou.

Na maioria das vezes, a sepse é causada por infecção com certos tipos de bactérias que são geralmente adquiridas em hospital. Raramente, fungos, tais como Candida, causam sepse. Infecções que podem levar à sepse começam mais comumente nos pulmões, abdômen ou trato urinário.