O que é a espasticidade?

Perguntado por: emendes . Última atualização: 17 de maio de 2023
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Caracteriza-se por um aumento do tônus muscular e exacerbação dos reflexos, que se acentuam quando há maior velocidade ou resistência no movimento. Dificulta o posicionamento adequado do indivíduo, podendo interferir em atividades de vida diária, como alimentação, vestuário, higiene, transferências e locomoção.

A espasticidade pode ser focal, regional ou generalizada. Os principais sintomas relacionam-se com a presença de movimentos involuntários como os espasmos, reações associadas indesejáveis e pela incapacidade para utilizar os músculos espásticos e realizar os movimentos pretendidos.

A espasticidade é um distúrbio do movimento em que há hiperatividade muscular involuntária na pre- sença de paresia central.

A toxina botulínica deve ser considerada o tratamento de escolha para a espasticidade quando os métodos tradicionais falham. Quando a espasticidade interfere com as atividades funcionais do paciente e atividades da vida diária, a toxina botulínica pode ser utilizada1,12,24,28,29.

Este estado pode durar horas, dias ou semanas. O tônus muscular tende a aumentar gradualmente, instalando-se a espasticidade. A espasticidade é definida como uma exacerbação da contracção muscular.

Um exemplo de doença que cursa com espasticidade é o acidente vascular encefálico (AVE ou AVC). Já a rigidez é um endurecimento muscular, que diminui a velocidade e amplitude dos movimentos, não-dependente de velocidade e presente em todo o arco de movimento.

As principais causas estão associadas a fatores emocionais, como o estresse e a ansiedade, atividade física excessiva e desidratação, privação de sono, deficiência de nutrientes, excesso no consumo de cafeína e uso de medicamentos.

Também chamada de “aperto” e “rigidez” dos músculos, a espasticidade muscular envolve paralisia, hipertonia (tensão permanente dos músculos em repouso) e incapacidade de controlar os músculos. Essa condição pode decorrer em um aumento da excitabilidade dessa região, assim como do aumento do tônus muscular.

Sintomas da paraplegia espástica hereditária
Os reflexos tornam-se exagerados e verificam-se cãibras nas pernas, espasmos e contrações, tornando os movimentos das pernas rígidos e espasmódicos (chamado marcha espástica) quando estão andando.

As principais causas de espasticidade são acidente vascular cerebral (AVC), esclerose múltipla e paralisia cerebral. Danos cerebrais hipóxicos ou traumáticos e danos da medula espinhal são menos frequentes, mas podem levar à espasticidade particularmente grave.

As doenças neurológicas que mais costumam cursar com essa afecção são a paralisia cerebral, lesão na medula espinhal, esclerose múltipla, esclerosa lateral amiotrófica, acidente vascular cerebral e lesões causadas por falta de oxigênio no cérebro, traumatismos físicos, sangramentos ou infecções.

O alongamento normaliza o tônus muscular, melhora a extensibilidade dos tecidos moles, a postura e a amplitude de movimento. O tratamento através de alongamentos deve ser aplicado diariamente ou semanalmente, atentando-se para a intensidade de estiramento, para evitar danos na musculatura alongada.

Médico fisiatra (Faculdade de Medicina do ABC), especialista em clínica médica e medicina física e reabilitação, com área de atuação em terapia da dor músculo-esquelética.

Muitas pessoas com esclerose múltipla têm rigidez muscular e espasmos, condição chamada de espasticidade. Isso acontece, principalmente, nos músculos das pernas e braços e pode impedir o movimento livre dos membros.

A paralisia cerebral espástica caracteriza-se pela presença de tônus elevado (aumento dos reflexos miotáticos, clônus, reflexo cutâneo plantar em extensão – sinal de Babinski) e é ocasionada por uma lesão no sistema piramidal (SCHOLTES et al., 2006).

Uma das principais técnicas para diminuir a espasticidade, como tratamento não medicamentoso, é o alongamento. Essa atividade tem como objetivo diminuir a tensão muscular e evitar a perda dos movimentos que pode ocorrer com diminuição de atividades, fraqueza ou espasticidade.

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