O que é eosinofilia leve?

Perguntado por: npacheco . Última atualização: 19 de maio de 2023
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Eosinofilia é uma ocorrência bastante comum em resposta a infecções por parasitas ou alergias. Mas também pode indicar uma doença mais grave, como um tipo de câncer raro do sangue, em que o médico hematologista é o responsável pelo diagnóstico e o tratamento dessa condição.

É definida como contagem de eosinófilos no sangue periférico > 500/mcL (> 0,5 × 109/L). Causas e doenças associadas são várias, mas representam, com frequência, reação alérgica ou uma infecção parasitária. A eosinofilia pode ser reativa (secundária) ou a manifestação primária de uma doença hematológica.

As causas mais comuns de um número alto de eosinófilos (chamado eosinofilia ou hipereosinofilia) são: Distúrbios alérgicos. Infecções por parasitas. Determinados tipos de câncer.

Todos nematódeos teciduais causam eosinofilia, geralmente em quantidade superior a 2.000/uL. Nesse grupo estão Trichinella spiralis e Toxocara canis/catis. Ancylostoma brasiliense e caninus, causam larva migrans cutânea e, caso façam ciclo pulmonar, provocam eosinofilia.

Caso seja constatado que a eosinofilia é decorrente de uma doença hematológica primária, esta poderá ser tratada com medicamentos imunossupressores como corticoides, hidroxiureia, interferon e terapias-alvo, entre outros fármacos.

Os eosinófilos liberam a PBM (proteína básica maior) que intoxica os parasitas e causa a sua morte. Os antígenos liberados pelos parasitas também causam RIC específicos (mediado por linfócitos T) e RIH para produção de anticorpos principalmente IgE.

Não existe um valor que define um nível preocupante de leucócitos. Para se ter uma ideia, geralmente, o valor de referência do número de leucócitos pode estar entre 3.500 e 10.000/mm3. O que acontece, geralmente, são os valores estarem um pouco acima ou abaixo deste parâmetro.

Eosinofilia é definida como maior que 500 eosinófilos/mm3. O grau de eosinofilia pode ser categorizado como leve (500-1.500 células/mm³), moderado (1.500 a 5.000 células/mm³) ou grave (> 5,000 células/mm³).

Nas infecções parasitárias, a eosinofilia costuma ser constante e proporcional à infestação. Existe aumento de eosinófilos em infecções por helmintos e protozoários. Existem graus diferentes de eosinofilia, dependendo do agente etiológico, do nível de infestação e da fase em que se encontra a patologia.

Os eosinófilos, que têm o núcleo caracteristicamente bilobulado, são assim denominados porque têm, em seu citoplasma, grânulos grandes, corados por eosina. Quando os eosinófilos são observados em microscópio eletrônico, pode-se identificar um corpo cristalino ou cristaloide no centro dos grânulos.

Em condições normais são encontrados na medula óssea, na junção entre o córtex e medula do timo, no trato gastrointestinal, ovário, útero, baço e linfonodos, mas não em órgãos como o pulmão, pele e esôfago. A presença de eosinófilos no último desses órgãos está associado a algumas doenças.

A função do eosinófilo é mediar processos inflamatórios associados à alergia, defesa contra parasitas e até distúrbios cutâneos alérgicos e neoplásicos. Na defesa contra parasitas, essa célula libera o conteúdo dos seus grânulos por exocitose, e a peroxidase eosinofílica, desempenha uma função tóxica.

A leucemia se caracteriza pela produção excessiva e inapropriada de leucócitos defeituosos, ultrapassando, normalmente em muito, os valores sanguíneos normais ou esperados para casos de infecção. Algumas leucemia podem se apresentar com mais de 100 mil leucócitos/ml.

Algumas leucemias podem se apresentar com mais de 100 mil leucócitos/ml. Existem 5 tipos diferentes de leucócitos: Neutrófilos.

Na leucemia, a produção totalmente desordenada dos leucócitos faz com que seu número aumente consideravelmente. Num hemograma, em vez de aparecerem de 5 mil a 10 mil glóbulos brancos, aparecem 90 mil, 100 mil.