O que é Hipertimpanismo?

Perguntado por: mramos5 . Última atualização: 17 de maio de 2023
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O hipertimpanismo, um timpanismo de timbre mais sonoro, é observado, quando o conteúdo aéreo do tubo gastroentérico apresenta-se aumentado, como no meteorismo, na obstrução intestinal, no pneumo- peritônio, no volvo e no megacólon chagásico.

Som normal: maciço (baço e fígado), timpânico (vísceras ocas); Percussão normal: macicez hepática no hipocôndrio direito; timpanismo no espaço de Traube, timpanismo nas demais regiões; Massas abdominais sólidas ou líquidas (ascite) são maciços; Timpanismo generalizado pode indicar obstrução.

Ao realizar o exame de percussão, percebe-se que órgãos ocos como estômago e intestino apresentam som claro, timpânico, devido à presença de ar e líquido. Já o fígado, por ser um órgão maciço, reverbera um som mate ou maciço.

O som timpânico é identificado quando percutimos estruturas repletas de ar, como o estômago e alças intestinais.

O ecocardiograma transtorácico é o exame inicial de eleição para o rastreamento e detecção de hipertensão pulmonar. É um exame não invasivo, de fácil realização, reprodutível, barato e pouco desconfortável para o paciente.

O manejo inicial do pneumotórax hipertensivo consiste em realizar a descompressão torácica através da inserção de uma agulha de grande calibre no segundo espaço intercostal, logo acima do bordo superior da terceira costela, na linha hemiclavicular do hemitórax afetado.

Quais os sintomas de problemas no pulmão?

  • Falta de ar. Esforços físicos costumam exigir mais dos pulmões, dificultando um pouco a respiração. ...
  • Tosse persistente. Está aí mais um sintoma popular entre os males respiratórios. ...
  • Sibilo ou chiado. ...
  • Dor no peito. ...
  • Tosse com sangue ou catarro. ...
  • Cianose. ...
  • Febre alta.

Os tipos de pneumotórax
A solução para o problema irá variar de acordo com a gravidade. Em casos mais brandos, o espaço gerado pelo acúmulo de ar tende a regredir de tamanho em duas semanas.

O diagnóstico baseia-se em exame físico e radiografia de tórax. Em geral, o pneumotórax exige aspiração por catéter ou toracostomia com dreno.

Radiologicamente, os pneumotórax simples tendem a ser pequenos e sem deslocamento mediastinal para o lado contralateral. Já no pneumotórax hipertensivo, a pressão pleural no hemitórax afetado excede a pressão atmosférica, sobretudo durante a expiração.

Os sons abdominais (borborigmos ou ruídos intestinais) são feitos pelo movimento dos intestinos à medida que estes impulsionam o alimento. Devido ao facto de os intestinos serem ocos, os ruídos intestinais podem ressoar em todo o abdómen de forma semelhante aos sons produzidos pelas condutas de água.

5. Sinal de Murphy. O sinal de Murphy acontece quando o paciente reage em sua respiração de forma rápida à palpação profunda da vesícula biliar. Dessa forma, palpa-se o ponto biliar ou ponto cístico, no hipocôndrio direito e pede-se para o paciente inspirar profundamente.

Os Ruídos Intestinais ou Hidroaéreos (RHA) são sons normais dos intestinos que se apresentam como borbulhamentos e cliques, ocorrendo pela presença de ar que se movimenta nas alças intestinais por intermédio dos movimentos peristálticos.

Som semelhante ao da percussão de um tambor e que é audível, por exemplo, quando se faz a percussão digital de um abdómen com uma quantidade excessiva de ar ou gás na cavidade peritoneal ou nos intestinos.

Tipos de sons obtidos à percussão:

  • Som maciço;
  • Som submaciço;
  • Som timpânico;
  • Som claro pulmonar;

Os sons respiratórios normais são classificados da seguinte maneira:

  • Som traquel.
  • Brônquico.
  • Broncovesicular.
  • Murmúrio vesicular.

Sons ouvidos na percussão:
Timpânico – som agudo, de alta intensidade e longa duração (ex.: pneumotórax) Ressonante – som grave, de alta intensidade e longa duração (som normal) Hiper-ressonante – som ainda mais grave, muito alto e de duração mais longa (ex.: enfisema)

À ausculta os sons pulmonares normais/fisiológicos são: Murmurio vesicular: som alveolar bem distribuído por todo o pulmão, com exceção da área sob o esterno; Murmurio broncovesicular: som tubular dos brônquios e bronquíolos de frequência variável, que normalmente só deve ser ouvido no centro do tórax.

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