O que é PIP na enfermagem?

Perguntado por: enobrega . Última atualização: 1 de junho de 2023
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Pico de pressão inspiratório (PIP) – É a pressão máxima atingida durante a inspiração no ciclo de ventilação mecânica. Pressão platô (P. Plat) – Valor de pressão das vias aéreas, medida no momento da pausa inspiratória.

A PEEP é a pressão nos pulmões (pressão alveolar) no final de cada respiração (expiração). Nos pacientes em ventilação mecânica, a PEEP trabalha contra o esvaziamento passivo do pulmão e o colapso dos sacos de ar (alvéolos).

Pico de pressão inspiratório (PIP) – É a pressão máxima atingida durante a inspiração no ciclo de ventilação mecânica.

A PEEP mínima que se deve existir na via aérea de um paciente adulto é o valor de PEEP fisiológica que é 5 cmH2O. Esse nível impedirá o colabamento alveolar em pacientes entubados, onde o fechamento glótico é eliminado zerando a PEEP fisiológica.

– FIO2 (fração inspirada de oxigênio): Quantidade de oxigênio puro oferecido ao paciente: Varia entre 21% (ar ambiente) e 100%. Altas frações de oxigênio por tempo prolongado causam oxidação endógena, e pode provocar toxicidade e lesão pulmonar.

Uma estratégia ventilatória consistente de baixo estiramento dinâmico (baixo Vc) e grande estiramento estático (PEEP mais elevada) diminui diversos marcadores de lesão pulmonar e mortalidade, o que sugere que o estiramento estático é menos danoso que o estiramento dinâmico.

A auto-PEEP pode ser identificada quando a pressão de pico vai progressivamente aumentando durante o modo volume-controlado e também no gráfico de tempo x fluxo (que vai acusar a inspiração sendo iniciada antes que o fluxo expiratório atinja o valor zero).

Quais os limites seguros de pressão de platô inspiratório (risco de ruptura dos septos alveolares)? Atualmente, como norma geral, o limite seguro é de 40 cm H20. OBS: Para pacientes magros e jovens este limite deveria ser rebaixado para 35 cm H20 e para pacientes obesos deveria ser aumentado para 45 cm H20.

Consiste em um suporte ventilatório com utilização de pressão positiva empregado em pacientes que estejam fazendo uso de qualquer tipo de via aérea artificiais (tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia) que fazem a conexão entre o dispositivo ventilatório e o paciente.

Pressão expiratória final positiva (PEEP) é uma pressão alveolar acima da pressão atmosférica medida no fim da expiração. Existem dois tipos de PEEP: extrínseca e intrínseca.

A FiO2 varia de 21%, que é equivalente ao ar ambiente, até 100%.

Fração inspirada de oxigênio (FiO2)
Representa a proporção de oxigênio no ar inspirado.

Para saber qual é a FiO2 aproximada que está sendo ofertada ao paciente, deve-se utilizar a formula seguinte: 21 + 4 x O2 ofertado.

O uso do respirador BiPAP é essencial para pacientes com E.L.A., pois ele favorece a troca gasosa adequada e reduz o trabalho da respiração, diminuindo os quadros de infecção respiratória e aumentando a sobrevida para dar mais qualidade de vida aos pacientes.

Posicionar a cabeça do RN dentro do capacete. Manter livre o espaço entre o pescoço e o capacete, para permitir a saída da CO2. Ajustar a FiO2 de acordo com a saturação de oxigênio do paciente. Manter vias áreas pérvias.

Taxa de Fluxo = VC (ml) ml/seg Tempo inspiratório (seg.)

A pressão expiratória final positiva (PEEP) é usada rotineiramente em prematuros ventilados para manter o volume pulmonar 8, e na deficiência de surfactante, pneumonia e outras doenças pulmonares, a ventilação mecânica com PEEP mostrou melhorar a oxigenação28-29.

Aplicações para a Prática Clínica. Os autores concluem que não há diferença entre usar PEEP alta e PEEP baixa em uma população não-selecionada de LPA/SARA em termos de mortalidade hospitalar. Porém, em pacientes mais graves (SARA), o uso de PEEP alta parece ser benéfico.

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