O que é poliúria na diabetes?

Perguntado por: afrutuoso3 . Última atualização: 19 de maio de 2023
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Na pessoa com diabetes, grandes quantidades de glicose no sangue exigem maior trabalho dos rins para sua eliminação. Para isso, também uma maior quantidade de urina é eliminada, mas com maior frequência que o normal, caracterizando a poliúria.

Poliúria é o termo médico utilizado para designar os casos em que o paciente passa a eliminar quantidades excessivas de urina, por algum motivo. Para que a poliúria seja confirmada, pacientes adultos precisam eliminar mais do que 3 litros de urina por dia, e crianças, entre 2 e 2,5 litros por dia.

Nos quadros de diabetes descontrolada, isso também pode ocorrer. É a cor ideal da urina, entre o amarelo-claro e o amarelo dourado. Essa tonalidade, ainda considerada normal, indica diminuição da água no organismo. Além da desidratação em níveis mais altos, pode ser indício de problema no fígado.

Diferentemente da diabete tipo 2, que está mais relacionada ao estilo de vida da pessoa ou à obesidade, sendo possível evitá-la por meio de alimentação saudável e prática de exercícios, o tipo 1, apesar de ser menos comum – com cerca de 10% dos diagnósticos -, é considerado mais grave.

Sintomas do diabetes tipo 2:

  • Fome frequente;
  • Sede constante;
  • Formigamento nos pés e mãos;
  • Vontade de urinar diversas vezes;
  • Infecções frequentes na bexiga, rins, pele e infecções de pele;
  • Feridas que demoram para cicatrizar;
  • Visão embaçada.

O tratamento principal baseia-se na medicação (anticolinérgico). Quando o tratamento medicamentoso falha (pode ocorrer em até 30% das pacientes), uma terapia promissora é a injeção de toxina botulínica na bexiga. Com anestesia, aplica-se a substância em 30 pontos da bexiga. A durabilidade é de 6 a 9 meses.

A melhor maneira de tratar micção excessiva é tratar o distúrbio subjacente. Por exemplo, diabetes mellitus é tratado com dieta e exercícios mais injeções de insulina e/ou medicamentos por via oral. Em alguns casos, as pessoas podem reduzir a micção excessiva pela diminuição da ingestão de café ou álcool.

Necessidade de urinar com frequência
Ir ao banheiro várias vezes ao dia e/ou à noite, estar acima do peso e ter vida sedentária são indícios para investigar a presença da diabetes, de acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).

Muita vontade de urinar
A poliúria, que é a urina em excesso ou em maiores frequências, é mais um dos sintomas da diabetes. Isso ocorre porque os rins não conseguem reabsorver toda a glicose filtrada, que é eliminada junto a uma grande quantidade de água.

Como se viu antes, a poliúria é um sintoma e sua verificação se faz pela aferição do volume de urina no período de 24 horas. Esse volume deve alcançar valores acima de 3 litros nesse período para caracterizar o caso.

De maneira geral, um adulto costuma urinar de 4 a 6 vezes, em um período de 24 horas. Nesse sentido, é considerado normal acordar no máximo 1 vez durante o sono para ir ao banheiro urinar. Então, caso a frequência seja maior do que isso, é indicado procurar ajuda especializada para investigar o que está acontecendo.

O estado de normalidade da glicemia em jejum é de 70 mg/dl a 100 mg/ld. Uma pessoa é classificada como pré-diabética ao medir a sua glicemia em jejum e atingir entre 100 e 125 mg/dl. Já aqueles que atingem a partir de 126 mg/dl são considerados diabéticos.

Para baixar a glicose no sangue uma boa opção é ingerir alimentos ricos em fibras, tais como: Leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, grão de bico, soja em grão). Grãos, farelos e farinhas integrais (arroz, linhaça, aveia, cevada, milho, trigo).

Manchas escuras
A acantose nigricante é um dos sinais mais comuns de diabetes na pele.

É importante lembrar que o corpo de uma pessoa com diabetes tipo 2 ainda produz insulina pelo pâncreas, por isso o problema pode demorar para ser identificado. Só aparece quando a glicemia fica alta por muito tempo, resultando na perda de peso repentina.

O açúcar é um dos maiores vilões da dieta de quem tem diabetes. O consumo excessivo de açúcar pode elevar os níveis de glicose no sangue e prejudicar o controle da doença. Por isso, é fundamental evitar ou reduzir o consumo de açúcar refinado, doces, bolos, chocolates e outros alimentos que contenham açúcar adicionado.