O que fazer para aumentar a fração de ejeção do coração?

Perguntado por: aaragao . Última atualização: 17 de maio de 2023
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A vitamina D melhora a fração de ejeção do VE, mas não a distância de caminhada.

O tratamento atual da IC combina o bloqueio medicamentoso neuro-hormonal com medidas de alívio sintomático, em uma abordagem multiprofissional voltada ao controle dos principais fatores que levam à descompensação do quadro clínico do paciente.

A insuficiência cardíaca pode ter cura, mas isso vai depender das causas, estágio da doença e tratamentos. Atualmente, com o avanço das tecnologias e estudos acerca da enfermidade, é possível reverter o quadro. Para que isso aconteça o paciente deve seguir as indicações à risca, sem qualquer alteração.

Insuficiência cardíaca sistólica ou com fração de ejeção reduzida: isto significa que os ventrículos do coração não se contraem adequadamente durante cada batimento cardíaco de modo que o sangue não é adequadamente bombeado para fora do coração.

Uma FE normal situa-se geralmente à volta de 70%. Uma FE inferior a 40% é considerada reduzida (ICFER) e mais de 40% é considerada uma FE preservada (ICFEP). Muitos doentes terão uma FE entre 40-49%, que é considerada levemente reduzida.

O consumo excessivo de sal pode piorar os sintomas de Insuficiência Cardíaca, causando inchaço no corpo, afetando os pés e tornozelos, e podendo causar congestão pulmonar (acúmulo de líquidos no pulmão), o que piora o quadro de falta de ar¹.

A queda na pressão intratorácica faz o sangue nas veias entrarem no tórax e, consequentemente no ventrículo direito. Dessa forma, dizemos que essa manobra eleva a pré-carga do ventrículo direito.

Mas o que é a fração de ejeção? É o percentual de sangue que o ventrículo ejeta para a aorta na sístole. Assim, Se no final da diástole o ventrículo tem 100 mL de sangue e no final da sístole tem 40 mL, subentende-se que 60mL de sangue foram ejetados para a aorta.

Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção levemente reduzida (HFmrEF), ARNIs e inibidores de SGLT2 podem ser úteis. É importante que as pessoas tomem seus medicamentos regularmente e se lembrem de pedir uma nova receita antes que o estoque termine.

Procure ter uma alimentação rica em frutas, vegetais, legumes, queijos e carnes magras. Evite alimentos industrializados, como os enlatados, e diminua ao máximo a ingestão de sal. Não beba líquidos em excesso, mas também não deixe de ingeri-los.

MEDICAMENTOS PARA O CORAÇÃO
Muitos tipos de medicamentos são utilizados para tratar a insuficiência cardíaca. Seu médico pode prescrever inibidores ECA, betabloqueadores, anticoagulantes e diuréticos, entre outros. Em geral, uma combinação de medicamentos para o coração é normalmente usada.

betabloqueadores: carvedilol, succinato de metropolol; antagonistas do sistema renina-angiostensina-aldosterona: captopril, enalapril, losartana, valsartana; antagonistas mineralcorticoides: espironolactona, eplerenona; combinação entre antagonista da angiotensina e inibidor da neprilisina: valsartan, sacubitril.

Os pacientes com Insuficiência Cardíaca precisam ter a ingesta hídrica minuciosamente controlada, uma vez que nos casos mais graves o excesso de líquido pode deflagrar complicações clínicas como retenção, edemas e falta de ar por congestão pulmonar.

Então é possível sim, viver bem, mesmo com o coração fraco, fazendo é claro o tratamento adequado”, afirma o médico.