Qual exame de sangue detecta cirrose hepática?

Perguntado por: evarela . Última atualização: 29 de maio de 2023
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Os exames de TGO (transaminase glutâmico-oxalacética) e TGP (transaminase glutâmico-pirúvica) medem a atividade dessas enzimas do fígado e permitem suspeitar de doenças, como cirrose e hepatite.

Pessoas com cirrose no estágio inicial geralmente não apresentam sintomas. Frequentemente, a cirrose é detectada pela primeira vez por meio de um exame de sangue ou de um exame de rotina.

Na hepatite por abuso de álcool, a TGO eleva-se mais, tornando-se, pelo menos, duas vezes maior que a TGP (TGO/TGP > 2). Já nos casos de cirrose, os valores costumam ficar semelhantes (TGO/TGP = 1).

Os valores de referência do Gama GT são: Homem: até 85 U/L. Mulher: até 38 U/L.

Hemograma: o hemograma mede os níveis de células no sangue, incluindo os glóbulos vermelhos, brancos e as plaquetas. Assim, quando há presença de infecções, nota-se um aumento no número de leucócitos. Já em casos de alergia, há um aumento de eosinófilos.

A Gama GT é uma enzima que, quando está alta, pode indicar problemas no fígado, nas vias biliares ou no pâncreas. Por outro lado, quando está baixa, geralmente não sugere anormalidades.

Exames de imagem do fígado
A ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) podem mostrar se o fígado diminuiu ou se sua estrutura está anormal, sugerindo cirrose. Esses exames podem detectar hipertensão portal e ascite.

Sinais clínicos que sugerem doença hepática crônica ou uso crônico de álcool, mas não são específicos da cirrose, incluem perda de massa muscular, eritema palmar, aumento da glândula parótida, unhas esbranquiçadas, edema de extremidades, contratura de Dupuytren, aranhas vasculares, ginecomastia, perda de pelo axilar, ...

A cirrose é uma doença grave, mas o prognóstico individual depende da fase da sua evolução em que o diagnóstico é feito. Pacientes com cirrose, "offset" (sem maiores complicações) têm 50% de chance de estarem vivos, 10 anos, mas os doentes "desequilibrados" têm uma taxa de mortalidade de 70% após 3 anos.

Resultados menores que 34 U/L indicam que a TGO está na faixa normal. Resultados maiores que 34 U/L são considerados altos e precisam de acompanhamento médico, pois podem indicar doenças no fígado.

O ultrassom costuma ser o primeiro exame realizado para examinar o fígado. A tomografia computadorizada é uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza a radiação X para visualizar pequenas fatias de regiões do corpo, por meio da rotação do tubo emissor de raios X ao redor do paciente.

TGO e TGP elevados
Em outras situações, quando os níveis estiverem entre 1.000 e 3.000, pode ser uma doença, uma hepatite, medicamentos, entre outros. Neste caso, recorra rapidamente ao médico, pois você está com uma doença aguda.

A elevação dos níveis de TGO e TGP pode indicar lesão de células do fígado, por infecções, medicamentos, intoxicação, tumores, traumas, dentre outros fatores. A elevação de TGP é mais específica, enquanto a elevação de TGO pode indicar lesão em outros órgãos e tecidos como músculos, rins, cérebro e coração.

Quais os sintomas?

  • Perda de apetite;
  • Fraqueza;
  • Náuseas e vômito;
  • Urina Escura;
  • Fezes claras;
  • Icterícia.

A elevação na GGT indica que algo está produzindo lesão no fígado, mas sem especificar a causa. Em geral, quanto maior a dosagem, maior é a lesão produzida. Níveis elevados podem ser provocados por doença hepática, mas há outras causas possíveis como insuficiência cardíaca congestiva e consumo de álcool.

Os valores normais de gama-GT são entre 9 U/L e 36 U/L para mulheres ; e entre 12 U/L e 64 U/L para homens. Valores fora dessa faixa devem ser acompanhados por um médico.

A insuficiência hepática define-se como uma grave deterioração da função do fígado. A insuficiência hepática é causada por um distúrbio ou substância que lesiona o fígado. (pele e olhos amarelos), cansaço e fraqueza e perda de apetite. Outros sintomas incluem acúmulo de líquido dentro do abdômen (ascite.

Níveis elevados de hemácias indicam policitemia, o que pode prejudicar as demais células e deixar o sangue espesso. Se o hemograma detectar uma diminuição das hemácias, pode ser sinal de anemia ou hemorragia. Os leucócitos ou glóbulos brancos são as células de defesa do corpo.