Qual o significado Cistostomia?

Perguntado por: imota . Última atualização: 20 de maio de 2023
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Cistostomia é uma cirurgia de derivação urinária. O objetivo é possibilitar a drenagem da Bexiga em situações que a uretra não permite seu esvaziamento. A indicação mais comum para cistostomia é quando temos estenose uretral e queremos evitar o acúmulo de urina que pode levar a insuficiência renal obstrutiva.

Normalmente em 5 dias fecha.

A cistostomia é, portanto uma derivação vesical na qual se coloca um cateter no interior da bexiga. Pode ser realizada de duas maneiras: a céu aberto ou por punção suprapúbica (trocar).

A cicatrização depende de alguns fatores, como por exemplo estado nutricional do paciente, motivo da Cistotomia, tempo de Cistotomia, etc. Mas, geralmente, o orifício fecha em 72 horas se a causa tiver sido solucionada.

O tempo de permanência hospitalar varia de 12 horas a 1 dia. Após a retirada da sonda urinária espera-se a primeira micção (fazer xixi) antes da alta.

A sonda vesical nunca deve estar solta ou posicionada para baixo. Quando isso acontece pode causar isquemia na transição da uretra bulbar para a peniana. Assim, pode ocorrer as estenoses uretrais, que podem exigir uretrotomia ou mesmo ressecção da estenose e reanastomose uretral.

A lavagem do local é o mais importante, porém se aparecer um granuloma no local, deve-se aplicar alcool iodado com gase esterilizada. Antibiótico - profilaxia, lavar com soro fisiológico e iodo área toda, lavar as mãos antes e depois de quaisquer cuidado com cateter, curativo e dreno.

Procedimentos e Tratamentos
Por este trocárter é inserido uma sonda para dentro da bexiga e o balão existente na extremidade da sonda que fica dentro da bexiga é insuflado evitando que a sonda saia. Em geral, este é um procedimento temporário até que a desobstrução da uretra seja realizada de forma definitiva.

Geralmente, a recuperação do controle urinário ocorre de 3 a 6 meses após a cirurgia. Contudo, dependendo do grau de incontinência, esse período pode se estender por até 1 ano.

A sonda vesical ou Foley entra pela uretra e se prende na bexiga por um pequeno balão. Ela tem a função de eliminar a urina quando a pessoa não consegue urinar espontaneamente.

Você também pode "ordenhar" a sonda, de modo a estimular uma sucção deste muco para o interior do saco coletor. Entretanto, vale lembrar que alguns casos necessitam de troca de sonda vesical.

Sim, pode acontecer de parte da urina sair ao redor da sonda. Não se preocupe! Mas é importante que a maior parte esteja saindo pelo coletor, ou seja, que a sonda esteja funcionando.

A presença de dor e sangramento após a inserção da sonda e consequente incapacidade para passar uma nova sonda sugerem que um falso trajeto pode ter sido criado. Essas lesões geralmente requerem cirurgia reconstrutiva da uretra, com utilização de cistostomia transitoriamente.

Recomendações para uma boa recuperação da cirurgia da bexiga
É necessário evitar esforço físico durante os primeiros 15 dias, como abaixar, levantar peso ou fazer atividades físicas. Também é recomendada a ingestão de fibras, para evitar a prisão de ventre.

Até outubro deste ano, o hospital já realizou 39 correções de "bexiga caída" O investimento neste tipo de cirurgia é alto, chega a aproximadamente R$ 4,8 mil, tendo 92% de seu custo bancado com recursos próprios da Administração Municipal.