Quando o exame da alteração no fígado o que pode ser?

Perguntado por: etorres . Última atualização: 23 de maio de 2023
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Uma das causas mais comuns é a Esteato-hepatite não alcoólica, a “gordura no fígado”, que geralmente é associada a outras doenças (hipertensão arterial, obesidade, diabetes, dislipidemia, sedentarismo). Ela costuma ser assintomática e pode até evoluir para cirrose hepática.

Isso ocorre pelo excesso de bebida alcoólica e pela má alimentação, por exemplo. Os principais sinais e sintomas são dor no abdômen, mal-estar, perda de peso, entre outros. O tratamento começa com uma mudança na alimentação e nos hábitos rotineiros, a fim de diminuir o acúmulo de gordura no fígado.

SEMPRE QUE O MÉDICO PRECISA AVALIAR A SAÚDE DO FÍGADO ELE COMEÇA SOLICITANDO UM EXAME DE SANGUE CHAMADO HEPATOGRAMA, QUE AVALIA: AST, ALT, GGT, ALBUMINA, BILIRRUBINA, LACTATO DESIDROGENASE E TEMPO DE PROTROMBINA. ESTES VALORES INDICAM QUANDO ESTE ÓRGÃO ENCONTRA-SE AFETADO, PORQUE ESTES MARCADORES SÃO MUITO SENSÍVEIS.

Resultados menores que 55 U/L indicam que a TGP está na faixa normal. Resultados maiores que 55 U/L são considerados altos e precisam de acompanhamento médico, pois podem indicar doenças no fígado.

A elevação dos níveis de TGO e TGP pode indicar lesão de células do fígado, por infecções, medicamentos, intoxicação, tumores, traumas, dentre outros fatores. A elevação de TGP é mais específica, enquanto a elevação de TGO pode indicar lesão em outros órgãos e tecidos como músculos, rins, cérebro e coração.

Os principais exames para visualizar lesões de fígado são a ultrassonografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética do abdome. Outro exame útil é a dosagem da alfafetoproteína (AFP), proteína liberada no sangue pela maioria dos tumores hepáticos de natureza maligna.

Entre as doenças que acometem o fígado, as mais comuns são: esteatose hepática, hepatites por vírus (A, B, C, D, E), doença hepática alcoólica, esquistossomose, hepatite autoimune e hepatite medicamentosa.

O tratamento depende da gravidade da doença. Em casos simples, o sistema imunológico geralmente consegue combater os vírus sozinho em até 6 meses. Já para casos crônicos não há cura, mas realizar tratamento é essencial para controlar a inflamação e evitar o agravamento do cenário.

As doenças mais comuns que atingem o fígado são as hepatites A, B e C, a esteatose hepática (ou gordura no fígado), a hepatopatia alcoólica, o câncer no fígado e a cirrose. Outros exemplos menos frequentes são as doenças que atingem as vias biliares intra-hepáticas e a cirrose biliar primária.

O exame de sangue indicado nestes casos é o hepatograma, no qual avalia o funcionamento do fígado e das vias biliares, verificando a dosagem de AST (aspartato aminotransferase) e ALT (alanina aminotransferase), também conhecidas por TGO e TGP, em pacientes com suspeita de doença hepática.

Os sintomas dos quadros graves incluem:

  • Dor no abdômen;
  • Barriga inchada;
  • Dor de cabeça;
  • Cansaço;
  • Fraqueza;
  • Perda de apetite.

Em circunstâncias comuns, o fígado leva cerca de seis meses para voltar ao peso normal depois que parte dele é extraída numa cirurgia, de acordo com avaliações feitas por exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética. Também foram testadas com sucesso substâncias farmacológicas.

Os principais sintomas de câncer no fígado costumam ser dores fortes no abdômen, perda de peso acentuada, falta de apetite e olhos amarelados. Já os fatores de risco para a doença são obesidade, gordura no fígado, cirrose hepática e hepatite dos tipos B ou C.

Quando procurar um hepatologista? O hepatologista deve ser procurado quando surgir um sintoma que indique alguma alteração no fígado, ou no caso de algum encaminhamento de um profissional médico feito por alteração em exames laboratoriais ou radiológicos.

A inflamação do fígado por qualquer causa se permanecer durante um longo período de tempo causa o que é chamado cientificamente de “cicatrizes”, (cirrose). É normal um fígado cirrótico ficar endurecido e diminuído de tamanho. A cirrose avançada torna o fígado incapaz de funcionar.

Dentre os alimentos que prejudicam o fígado, estão também os refrigerantes, repletos de frutose ou xarope de milho e elevado teor de carboidratos elevado, fazendo com que o risco de infecções no órgão aumente.

Como desintoxicar o fígado: dieta, chás e outras opções

  1. Ingerir alimentos desintoxicantes. ...
  2. Beber sucos detox. ...
  3. Tomar chás detox. ...
  4. Beber água diariamente. ...
  5. Praticar atividade física regularmente. ...
  6. Dormir de 7 a 9 horas por noite. ...
  7. Evitar alimentos inflamatórios.

O que significa ter o TGO e TGP alterados? Quando os níveis dessas enzimas estão elevados, pode indicar lesões de células do fígado causadas por infecções, medicamentos, tumores, traumas, intoxicação e entre outros. Como dito anteriormente, a elevação nos níveis de TGP é mais específica para doenças hepáticas.

Causas e sintomas de TGP elevado
A maioria das doenças de fígado são silenciosas, por isso devem ser tomados devidos cuidados e fazer o exame periodicamente. Porém, cansaço, náuseas e febre frequente podem ser alguns dos sintomas da maior parte dessas doenças.