Quando o hematoma não sai?

Perguntado por: lagostinho . Última atualização: 28 de maio de 2023
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Em casos onde o hematoma aparece sem a ocorrência de pancadas ou o tamanho parece desproporcional ao trauma sofrido, principalmente se vier acompanhado por sangramentos de nariz e boca, pode indicar que algo mais grave está acontecendo. Logo, é importante buscar por ajuda médica especializada imediatamente.

O médico deve ser consultado quando surgem hematomas de forma simultânea em várias áreas do corpo. Também é preciso se atentar caso apareçam outros sintomas, como dor, febre, anemia, palidez, fadiga ou outros sinais hemorrágicos (sangramentos de gengiva, nariz ou urina).

Aplique gelo nas primeiras horas, pois ele contrai os vasos e o sangue se espalha menos, o que reduz a extensão do hematoma. Para a dor, podem-se usar analgésicos, mas nada de tomar anti-inflamatórios! Os anti-inflamatórios interferem na coagulação e podem ampliar o hematoma.

Tipicamente, se o paciente sentir que o curativo está aumentando a dor ou causando cefaleia, ele está muito apertado e deve ser afrouxado. Se o paciente não sentir pressão sobre a orelha após a inserção do envoltório, ele está muito frouxo.

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Separar delicadamente a pele e o pericôndrio sobrejacente do hematoma e da cartilagem subjacente utilizando um hemostato ou outra ferramenta. Evacuar completamente o hematoma. Irrigar a bolsa do hematoma com soro fisiológico estéril normal. Secar a área usando gaze.

Hematoma subdural
Maior risco em idosos e etilista, devido a atrofia cerebral e usuários de anticoagulantes.

Normalmente elas não significam nada de grave, mas você deve procurar um hematologista quando a mancha surge sem causa mecânica, se junto com a mancha vem um sangramento no nariz e na boca, se a mancha for desproporcional ao trauma sofrido ou se ela vier acompanhada por outro sintoma como febre ou dor.

Quando ocorre uma batida, ainda que a pele não tenha uma lesão externa como um corte uma ferida, alguns vasos sanguíneos internos podem se romper internamente, levando o sangue contido neles a se espalhar ao redor da região atingida e levando a sua característica principal de uma coloração forte.

Evolução do hematoma
Nos primeiros dias devido a presença de hemoglobina sem oxigênio a lesão fica vermelho-azulada. Após 3 a 6 dias a hemoglobina é degradada e ocorre a formação de biliverdina, atribuindo à lesão a cor azul-esverdeada.

Normalmente, um hematoma subcutâneo desaparece em algumas semanas.

A diferença entre equimoses e hematomas é que a primeira ocorre depois do rompimento de vasos superficiais e deixa somente a marca na pele, sem dores ou protuberâncias. Já o segundo, ou seja, o hematoma, aparece depois dos vasos sanguíneos profundos serem rompidos, geralmente causando inchaço e dores.

A dor geralmente desaparece em 1-4 semanas após o acidente. O hematoma pode ser estendido, talvez para além do local inicial.

Geralmente, o hematoma regride sozinho. O tratamento pode ser repouso de uma semana a 15 dias, absoluto ou não. Isso varia de acordo com a gravidade do caso.