O que é eosinofilia no sangue?

Perguntado por: ltavares . Última atualização: 20 de maio de 2023
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Eosinofilia refere-se a uma contagem aumentada de eosinófilos. Os eosinófilos são um tipo de glóbulos brancos que destroem substâncias e micro-organismos em nosso corpo e participam de reações alérgicas.

As causas mais comuns de um número alto de eosinófilos (chamado eosinofilia ou hipereosinofilia) são: Distúrbios alérgicos. Infecções por parasitas. Determinados tipos de câncer.

Eosinofilia é uma ocorrência bastante comum em resposta a infecções por parasitas ou alergias. Mas também pode indicar uma doença mais grave, como um tipo de câncer raro do sangue, em que o médico hematologista é o responsável pelo diagnóstico e o tratamento dessa condição.

Com base nas contagens sanguíneas, a eosinofilia pode ser subdividida em diferentes categorias: Leve (entre 500 e 1500 eosinófilos por microlitro); Moderada (entre 1500 a 5000 eosinófilos por microlitro); Grave (acima de 5000 eosinófilos por microlitro).

Todos nematódeos teciduais causam eosinofilia, geralmente em quantidade superior a 2.000/uL. Nesse grupo estão Trichinella spiralis e Toxocara canis/catis. Ancylostoma brasiliense e caninus, causam larva migrans cutânea e, caso façam ciclo pulmonar, provocam eosinofilia.

A eosinofilia pode ser reativa (secundária) ou a manifestação primária de uma doença hematológica. O diagnóstico envolve testes seletivos direcionados à suspeita clínica de causas de base. O tratamento é direcionado para a causa.

Eosinofilia é definida como maior que 500 eosinófilos/mm3. O grau de eosinofilia pode ser categorizado como leve (500-1.500 células/mm³), moderado (1.500 a 5.000 células/mm³) ou grave (> 5,000 células/mm³).

As duas principais funções conhecidas dos eosinofilos são: 1) como importante defesa contra estágios larvários de infecções parasitárias, e 2) como modulador das reações de hipersensibilidade; pois, tem sido demonstrado que o complexo antígeno-anticorpo atrai os eosinofilos e é por ele fagocitado.

Não existe um valor que define um nível preocupante de leucócitos. Para se ter uma ideia, geralmente, o valor de referência do número de leucócitos pode estar entre 3.500 e 10.000/mm3. O que acontece, geralmente, são os valores estarem um pouco acima ou abaixo deste parâmetro.

A eosinofilia presente nesta fase não é só sanguínea, mas também tecidual, na tentativa de imobilizar ou mesmo aniquilar o parasito, assim como os altos níveis de IgE específica agem como fator importante no recrutamento de eosinófilos para o local da agressão.

O exame parasitológico (EPF) é um tipo de análise laboratorial usada para investigar se há parasitas no intestino do paciente.

O eosinófilo como célula circulante apresenta-se entre 1 a 5%, com variação no valor absoluto entre 50 a 500/mm3 no sangue periférico.

Os glóbulos brancos do corpo (leucócitos) ajudam a proteger contra doenças e enfermidades e a combater micro-organismos prejudiciais. Quando esses glóbulos brancos estão acima da faixa normal, isso é chamado de leucocitose.

Em condições normais são encontrados na medula óssea, na junção entre o córtex e medula do timo, no trato gastrointestinal, ovário, útero, baço e linfonodos, mas não em órgãos como o pulmão, pele e esôfago. A presença de eosinófilos no último desses órgãos está associado a algumas doenças.

De acordo com Epstein (1998)3, pode ser classificada em:

  • Leve - 351 a 1500 células/mm3 de sangue.
  • Moderada - 1500 a 5000 células/mm3 de san-gue.
  • Intensa - acima de 5000 células/mm3 de san-gue.

A leucemia se caracteriza pela produção excessiva e inapropriada de leucócitos defeituosos, ultrapassando, normalmente em muito, os valores sanguíneos normais ou esperados para casos de infecção. Algumas leucemia podem se apresentar com mais de 100 mil leucócitos/ml.

Algumas leucemias podem se apresentar com mais de 100 mil leucócitos/ml. Existem 5 tipos diferentes de leucócitos: Neutrófilos.

Na leucemia, a produção totalmente desordenada dos leucócitos faz com que seu número aumente consideravelmente. Num hemograma, em vez de aparecerem de 5 mil a 10 mil glóbulos brancos, aparecem 90 mil, 100 mil.

As alterações que geralmente estão presentes no hemograma são leucopenia ou leucocitose, linfocitose e monocitose (ambas no início da infecção), sendo a eosinofilia a mais frequente.

Os principais sintomas associados as parasitoses intestinais são a diarreia, fraqueza, dor abdominal, náuseas e vômitos, anemia, perda de apetite, excesso de produção de gases e anorexia¹,². Sua contaminação se dá pela água ou pelo consumo de alimentos contaminados.

Apesar dos nomes complicados, a maioria das infestações não é grave. Os casos preocupantes são quando há uma infestação muito severa (muitos bichos no intestino, que podem provocar uma obstrução) ou quando há uma complicação (como no caso do ovo da solitária, que pode ir para o cérebro).