O que é hematoquezia na enfermagem?

Perguntado por: uferrari . Última atualização: 25 de maio de 2023
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A presença de sangue nas fezes (hematoquezia) é um sinal clínico que sugere presença de alguma anormalidade no aparelho gastrintestinal ou na coagulação do sangue. Existem inúmeras doenças capazes de provocar algum sangramento intestinal.

Na forma de fezes negras e escuras (melena) Na forma de sangue vermelho vivo (hematoquezia) Em fezes que aparentemente estão normais se a quantidade de sangue for inferior a algumas colheres de chá por dia.

O sangramento moderado pode ocorrer em qualquer idade e exteriorizar-se sob a forma de enterorragia (hemorragia intestinal volumosa), hematoquezia (sangramento de pequena monta observado às evacuações) ou melena (escurecimento das fezes, que podem sair com o aspecto de borra de café.

As causas das hemorragias incluem: Doença hereditária, como a hemofilia. Deficiência de vitamina K. Câncer no fígado.

O que pode ser o sangue nas fezes? As fezes com sangue podem ser consequência de uma hemorroida, fissura anal, endometriose, má formação vascular, diverticulose, hemorragias, sangramento no estômago ou nos intestinos e também de doenças mais graves, como câncer retal.

Também existem alguns medicamentos que podem causar sangue nas fezes, principalmente os anti-inflamatórios e os anticoagulantes. Outras situações que alteram a coloração das fezes mas que não representam perigo são: ingestão de comidas ricas em ferro (feijão e carne vermelha, por exemplo);

Medicamentos como os anti-inflamatórios, corticóides, anticoagulantes e anti-agregantes plaquetários são comumente relacionados à causas de sangramento gastrointestinal. Por isso, cuidado! O tratamento para o sangramento intestinal pode variar muito porque as causas também são muito diversas, conforme foi demonstrado.

Hematoquezia: a presença de sangue vivo nas fezes é um sinal de que a alteração pode estar ocorrendo no intestino grosso, reto ou ânus, pois a coloração indica que o sangue não passou pelo processo de digestão.

Entende-se por hematêmese o vômito de sangue, seja fresco e vermelho ou dige- rido e escuro.

O termo melena é a presença de fezes pretas, pastosas e com odor fétido. A maioria das melenas se origina de lesões próximo ao ligamento de Treitz, embora também pode ser causa de hemorragia altas de orofaringe e nasofaringe, além de hemorragia baixa de intestino delgado ou cólon.

Hemograma com hematócrito e hemoglobina seriados, eletrólitos, coagulograma, função renal e hepática são indicados em todos os casos. Os exames de imagem que podem ser utilizados são: endoscopia, cintilografia e arteriografia.

A maior complicação decorrente da hemorragia digestiva alta, justamente por ser uma condição de emergência de saúde, é o óbito. Pessoas com problemas de coagulação são as que mais preocupam neste sentido, justamente por terem uma falência orgânica que impede uma coagulação do sangue eficiente.

Os pacientes acima de 60 anos apresentam mais frequentemente sangramento por doença diverticular, angiodisplasia e neoplasia colorretal; em pacientes mais jovens, a doença hemorroidária e a doença inflamatória intestinal são mais comuns.

Havendo sangramento, a pessoa deve procurar assistência médica”, diz o médico. Já o sangramento nasal na maioria das vezes não indica nada mais grave e geralmente é provocado por rompimento de vasos sanguíneos. “Mas é importante que também seja avaliado por um médico”, insiste o oncologista.

A coagulação excessiva (trombofilia) ocorre quando o sangue coagula muito facilmente ou excessivamente. Distúrbios hereditários e adquiridos podem aumentar a coagulação do sangue. Os coágulos fazem os braços ou as pernas incharem. Os níveis séricos de proteínas que controlam a coagulação são medidos.

As hemorragias ocorrem quando os vasos sanguíneos são rompidos. A gravidade da hemorragia é medida pela quantidade e rapidez que o sangue é perdido. O principal risco da hemorragia é o choque hipovolêmico, situação clínica em que o corpo fica sem sangue suficiente nos vasos sanguíneos e isso pode levar à morte.

Sangramento e câncer: qual a relação? O sangramento também pode, em alguns casos, ser sinal de câncer. Como exemplo, cito o sangramento retal, que pode indicar um tumor de canal anal, de reto ou de intestino grosso. Já o sangramento vaginal pode representar a existência de um tumor na região do endométrio.

As fezes amarelas e as restantes cores – possíveis causas
As fezes que são amarelas ou pálidas podem, ainda, ser causadas pela baixa produção de sais biliares. Estas podem sinalizar um problema com o fígado ou vesícula biliar, pelo que, se tiver fezes de cor clara persistentemente, deve consultar um médico.

1 – Sangue nas fezes
Caso o tumor esteja localizado nas porções mais próximas do ânus ou no reto, é possível, ainda, ocorrer sangramento vermelho vivo que pode ser visto direto no vaso sanitário, misturado às fezes ou no papel higiênico.

O sintoma mais comum é o sangue de um vermelho vivo expelido pelo ânus ou nas fezes. Outros sintomas podem incluir dor abdominal (barriga), tonturas, batimentos cardíacos rápidos e pulsantes, fraqueza, confusão e colapso, dependendo da quantidade de sangue perdida.