O que é o sinal de Blumberg?

Perguntado por: nguedes . Última atualização: 29 de maio de 2023
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O que é o sinal de Blumberg? O sinal de Blumberg é um sinal semiológico caracterizado por dor à descompressão brusca da parede abdominal no ponto apendicular, mais conhecido como ponto de McBurney.

Sinal de Blumberg: é a descompressão dolorosa em fossa ilíaca direita em ponto de McBurney. Sinal de Rovsing: é a descompressão em fossa ilíaca esquerda com dor em fossa ilíaca direita (a dor é decorrente da distensão do ceco por gases pela palpação contralateral).

O ponto de McBurney, também conhecido como ponto apendicular, é uma região abdominal descrita pelo cirurgião Charles McBurney. Ele encontrou a área exata que, quando comprimida profundamente e descomprimida bruscamente, desencadeia dor no paciente que tem indicativo de peritonite causada por um tipo de abdome agudo.

Os principais exames para diagnosticar a apendicite são: Hemograma; Ultrassonografia abdominal; TAC de abdômen.

Pacientes com Apendicite procuram se movimentar o mínimo possível devido à irritação peritoneal, então movem-se devagar e com cautela. Quando deitados, assumem uma atitude característica: permanecem em decúbito dorsal com as pernas fletidas (posição antálgica).

Quais os sinais e sintomas de abdome agudo inflamatório?

  • Inicialmente dor mal localizada, que evolui para dor localizada em fossa ilíaca direita.
  • Sinal de Blumberg.
  • Febre.
  • Náusea.
  • Vômitos.
  • Anorexia.
  • Em gestantes a dor é em hipocôndrio direito.

O sinal de Rovsing é um sinal de apendicite. Se a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen do paciente resultar em dor no quadrante inferior direito, diz-se que o paciente é positivo para o sinal de Rovsing.

O ponto de McBurney está no terço lateral de uma linha que liga a espinha ilíaca anterior ao umbigo e corresponde ao local em que a base do apêndice se liga ao ceco.

Pontos dolorosos:

  • Epigástrico: sensível na úlcera péptica em atividade;
  • Cístico: situa-se no ângulo formado pelo rebordo costal direito com a borda externa do músculo reto abdominal. Na interseção da linha hemi clavicular com o rebordo costal direito.

Identifique e examine os pontos dolorosos abdominais: xifoidiano, epigástrico, cístico ou biliar, esplênico, ureterais, apendicular ou de McBurney.

Na maioria dos casos, a apendicite é provocada pela obstrução do apêndice com restos de fezes, resultando em inflamação. Sintomas: – dor do lado inferior direito do abdome.

O sinal de Chandelier indica doença inflamatória pélvica, quando a paciente refere dor intensa com o movimento do colo do útero. O sinal de Murphy é positivo quando o paciente, ao ter o hipocôndrio direito palpado, interrompe sua respiração devido à dor. Com isso, tem-se a indicação de uma colecistite aguda.

Sinal de Jobert: perda da macicez hepática durante a percussão do hipocôndrio direito, que indica a presença de perfuração de víscera oca em peritônio livre, como na úlcera péptica. Durante a palpação do abdome, há rigidez involuntária com descompressão brusca positiva em todo o abdome (“abdome em tábua”).

Semiotécnica Médica. O sinal de Jobert é positivo na presença de timpanismo à percussão na região da linha axilar anterior direita até a linha mediana, abaixo apêndice xifóide, onde normalmente encontramos macicez hepática, sendo sugestivo de pneumoperitônio (Imagem 28).

O apêndice é um pequeno órgão em forma de tubo ligado ao intestino grosso, na parte inferior direita do abdômen. Quando infeccionado, causa sinais e sintomas de apendicite. A apendicite é uma emergência.

Após revisar a literatura, o autor dividiu o apêndice em cinco fases evolutivas: Grau 1, inflamado; grau 2, com necrose; grau 3, perfurado com secreção localizada; grau 4, perfurado com abscesso regional; e grau 5, perfurado com peritonite difusa.

Você já deve ter ouvido que o apêndice não serve para nada além de inflamar. Mas a verdade é que este órgão linfático ligado ao intestino grosso tem sua função. Em 2007 cientistas da Universidade Duke, nos EUA, divulgaram que a função do apêndice é fabricar e servir como depósito de bactérias que auxiliam na digestão.

5. Sinal de Murphy. O sinal de Murphy acontece quando o paciente reage em sua respiração de forma rápida à palpação profunda da vesícula biliar. Dessa forma, palpa-se o ponto biliar ou ponto cístico, no hipocôndrio direito e pede-se para o paciente inspirar profundamente.

Ultrassom abdominal
Os profissionais de saúde usam o ultrassom como o primeiro teste de imagem para avaliar uma possível inflamação no apêndice. Neste exame para apendicite, um profissional de saúde aplica um gel na sua barriga e move um aparelho sobre a pele, para criar imagens internas da região abdominal.

Sintomas da apendicite
A dor começa na parte superior do abdômen ou ao redor do umbigo e depois surgem náuseas e vômitos e então, após algumas horas, a náusea passa e a dor muda para a parte inferior direita do abdômen.

Outra manobra útil é a conhecida por sinal de Carnett, descrita pelo autor em 192613,14. Esta manobra é realizada com o paciente em decúbito dorsal enquanto o examinador localiza o ponto álgico com a indicação do paciente. Enquanto o examinador pressiona o ponto com os dedos o paciente flexiona o tronco e as pernas.