Pode aplicar 5ml no glúteo?

Perguntado por: urodrigues . Última atualização: 18 de maio de 2023
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A região dorso glútea, apesar de sua extensão e capacidade de absorção de grande volume, a administração não deve exceder a 5ml. Devido a existência de estruturas nervosas e grandes vasos importantes esta via é contraindicada para aplicação de medicamentos irritantes e lesivos.

Os locais usuais para a aplicação de injeção IM são: o músculo deltóide (região deltóide — D), os músculos da região glútea (região dorso-glútea — DG e região ventro-glútea — VG) e os mús- culos da face lateral da coxa (região da face ântero-lateral da coxa) — FALC).

Em crianças, não se tem uma definição segura acerca do volume máximo por via IM, havendo recomendação em alguns estudos de até 1 ml em crianças menores de dois anos(1).

Não se tem uma definição precisa do volume máximo que pode ser administrado com segurança por essa via parenteral. Para adultos, a única recomendação mais consistente encontrada na literatura limita a no máximo 5 mililitros (ml) o volume a ser aplicado.

Via subcutânea (SC)
Na utilização da via subcutânea a solução é introduzida na hipoderme, ou seja, na camada subcutânea da pele, sendo apropriada para administrar soluções não irritantes que necessitam ser absorvidas lentamente, assegurando uma ação contínua. O volume máximo é de 1,5 ml.

Se o gás presente na seringa for administrado no tecido subcutâneo ou muscular, não há risco para o paciente.

A injeção na nádega, primeira da lista
A zona normalmente considerada mais adequada para a injeção é na nádega direita ou esquerda. Normalmente imaginamos a área da picada como se fosse dividida em 4 quadrantes: o ponto certo é o quadrante superior externo, no centro.

Imagine uma cruz dividindo o glúteo em 4 partes iguais. Coloque 3 dedos na diagonal no que seria o quadrante superior direito, junto da intersecção dessas linhas imaginárias. Você deverá aplicar nessa linha imaginária diagonal, para que não machuque o nervo ciático.

Agulhas 25×7, 25×8, 30×7 ou 30×8.

A agulha deve ser sempre introduzida em posição perpendicular à pele, ou seja, em um ângulo de 90°. O BISEL da agulha deve ser posicionado de forma LATERAL, minimizando as agressões as fibras musculares minimizando a dor durante o procedimento e as complicações.

Um erro em local de injeção que preocupa muitos profissionais é o da lesão do nervo isquiático (mais conhecido como ciático). Este erro pode comprometer equilíbrio e movimentação da perna, pés e dedos do lado atingido e até mesmo afetar o crescimento da perna (em crianças).

Durante a introdução da agulha o bisel deve estar lateralizado ou no sentido da fibra muscular e perpendicular à pele ou formando um ângulo 90º. Pois quando o bisel estiver vertical ou contrário a fibra muscular aumenta as chances de lesão das fibras musculares.

O Manual de Procedimentos de Vacinação do Ministério da Saúde(1) recomenda que dever ser utilizada na administração da vacina a mesma agulha que foi usada na aspiração da dose(Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, pág 76).

Recomenda-se não aplicar mais de 10 mL via intramuscular em um único local. Quando necessário, deve-se dividir a dose em vários pontos de injeção. Existem vários locais que podem ser utilizados para aplicação intramuscular.

Seringa de 5ml: pode ser usada para aplicação de medicamentos por via intramuscular; Seringa de 10ml: serve para aplicação de soluções endovenosas; Seringa de 20ml: indicada para aplicação de medicação por via endovenosa; Seringa de 60ml: usada para aplicação de soluções de grande volume e dieta enteral.