Pode tomar dieta enteral pela boca?

Perguntado por: sribeiro . Última atualização: 28 de maio de 2023
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Os alimentos são administrados diretamente no estômago ou no intestino por um destes dispositivos. A dieta fornecida por uma destas vias é chamada dieta enteral e é planejada para fornecer todos os nutrientes normalmente ingeridos pela boca e que são essenciais à recuperação e à manutenção da saúde.

VIAS DE ACESSO
Os acessos (entradas ou localizações) da nutrição enteral são: • Estômago, • Duodeno, • Jejuno. Um dos fatores determinantes para decisão da via de acesso é o período de utilização, no qual, sendo inferior a seis semanas, a via nasoenteral costuma ser a mais empregada.

porque a ingestão de alimentos é via enteral, a água. filtrada deve ser oferecida no intervalo das refeições, por meio da sonda, usando o frasco descartável.

Se o nariz estiver lesionado, a sonda poderá ser inserida através da boca.

O que fazer caso ocorra a obstrução? Em caso de entupimento, a aspiração de resíduos por pacientes incapazes de proteger suas vias aéreas pode acontecer, levando à pneumonia, insuficiência respiratória e até morte.

Cada 1 mL de produto representam aproximadamente 20 gotas, dessa forma o cálculo do gotejamento deverá ser feito considerando o volume total de dieta e o tempo a ser administrado.

Figura 1 – Sondas. Nasoentérica: introduzida pelo nariz e que fica localizada no intestino. Nasogástrica: introduzida pelo nariz e que fica localizada no estômago do paciente. Orogástrica: introduzida através da cavidade oral e que fica localizada no estômago (1).

A dieta enteral é uma fórmula nutricionalmente completa, administrada ao paciente na forma líquida por meio de uma sonda. Este tubo fino, macio e flexível pode ser posicionado no nariz, na boca ou implantado por meio de procedimento cirúrgico no estômago, duodeno ou jejuno.

Quando a infusão for contínua, deve-se iniciar a administração da dieta com 10 ml/hora a 40 ml/hora, com aumento de 10 ml a 20 ml a cada 8 a 12 horas, conforme tolerância do paciente. Assim, se no primeiro dia forem oferecidos 20ml por hora e o paciente receber dieta por 20h, serão oferecidos 400ml da dieta em 1 dia.

Quando não há risco de aspiração o ideal é a gastrostomia e a jejunostomia é recomendada em casos onde há o risco de aspiração.

Após administração de cada horário de dieta, passar pela sonda 20 a 40 mL de água à temperatura ambiente (filtrada ou mineral) com auxílio de uma seringa, a fim de evitar o acúmulo de resíduos alimentares na sonda.

Por serem resistentes podem permanecer no paciente por longo tempo (5 meses ou mais), sendo necessária a troca somente quando apresentarem problemas como ruptura, obstrução ou mal funcionamento.

A sondagem nasogástrica/orogástrica (inseridas pelo nariz ou boca, respectivamente), é utilizada com a finalidade de descompressão gástrica; diagnosticar a motilidade intestinal; administrar medicamentos e alimentos; tratar uma obstrução ou um local com sangramento e obter conteúdo gástrico para análise.

(2003) demonstraram mediana de sobrevida de 59 dias dos pacientes submetidos a gastrostomia endoscópica e de 60 dias dos idosos com manutenção da via oral (p = 0,37). Meier et al. (2001) revelaram taxa de sobrevida média nos idosos com via alternativa de 195 dias e dos pacientes com via oral de 189 dias (p = 0,90).