É normal encontrar pólipos na colonoscopia?

Perguntado por: apinho3 . Última atualização: 31 de janeiro de 2023
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Pólipo intestinal é algo comum de ser encontrada em procedimentos de colonoscopia (no intestino grosso ou reto). Sempre que aparecem neste exame, os pólipos já são removidos durante o procedimento e encaminhados para biópsia.

O pólipo intestinal é uma alteração causada pelo um crescimento anormal da mucosa do intestino grosso (cólon e reto). É uma das condições mais comuns que afeta o intestino, ocorrendo em 15 a 20 por cento da população.

Os pólipos podem ser planos ou elevados, benignos ou malignos, mas todos eles merecem atenção e cuidados médicos. Estão relacionadas a mutações na divisão celular. Eles surgem quando há erros genéticos que iniciam o crescimento celular desordenado. Por essa razão, os pólipos podem evoluir para casos de câncer.

Os pólipos intestinais adenomatosos têm maior chance de se tornarem lesões malignas do que os não adenomatosos. Entretanto, o ideal é remover qualquer pólipo identificado durante a colonoscopia. Principalmente os maiores de 10mm, já que, quanto maior seu tamanho, maiores as chances de se tornar um tumor.

A única forma de saber se o paciente tem ou não pólipos no intestino é por meio da realização de uma colonoscopia, exame que possibilita enxergar o interior do órgão. Com o endoscópio, é possível remover esse crescimento assim que é identificado, exceto quando o pólipo é grande demais, tornando a remoção arriscada.

Normalmente, se existe uma suspeita de câncer colorretal, é realizada uma biópsia durante a colonoscopia.

A presença de pólipo uterino pode ser causa de sangramento uterino anormal e infertilidade. Além disso, existe uma pequena possibilidade de malignização (transformação em câncer) do pólipo.

Os sintomas mais comuns após a colonoscopia são o sentimento de estar estufado e gases, os quais devem passar em alguns momentos após a colonoscopia. É recomendado que o paciente não dirija, não retorne ao trabalho e evite o consumo de bebidas alcoólicas no dia do exame.

Em se tratando de polipos adenomatosos de colon, quanto maior, tambem maior será o seu potencial malígno. Polipos maiores do que 20 mm tem grande chance de já apresentar algum foco maligno ou atipias de alto grau. Um pólipo adenomatoso pequeno (menor do que 5 mm) pode levar 5 a 10 anos para se transformar num cancer.

Pólipos Adenomatosos ou Adenomas
A maioria dos pólipos é do tipo adenoma, ou seja, podem se transformar em câncer. Entenda que grande parte deles não apresentam malignidade, mas quase todos os pólipos que se tornam malignos são adenomatosos.

A biópsia é o único exame que pode determinar qual o tipo de pólipo e a presença do câncer. Uma vez diagnosticado o câncer, são realizados outros exames para determinar a extensão da doença (estadiamento).

Devido a essa transição entre célula normal e cancerígena, o pólipo precisa ser removido, pois cerca de 30% dos pólipos podem se tornar tumores malignos, caso não sejam removidos. “Mas, não é algo rápido de acontecer. O pólipo pode levar de cinco a 10 anos para tornar-se um tumor maligno.

Pólipos grandes, maiores do que 1 cm ou que tenham crescido durante o acompanhamento, geralmente precisam ser operados. No entanto, a maioria das lesões só necessita de acompanhamento. Mesmo que a maioria não ofereça risco à saúde, alguns pólipos podem causar câncer na vesícula.

Quais as causas de pólipos? Existem diversas causas para o surgimento de pólipos. No caso de pólipos intestinais e anorretais, por exemplo, o paciente pode apresentar os pólipos devido a condições como a Doença de Crohn, mas também por outros fatores de risco, como excesso de peso, diabetes e alimentação inadequada.

Os pólipos podem ser diagnosticados através de exames endoscópicos ou radiológicos. Três exames endoscópicos podem ser utilizados com esta finalidade: a retossigmoidoscopia rígida, a retossigmoidoscopia flexível e a colonoscopia.

Mudança de hábito intestinal, que pode ser diarreia ou prisão de ventre; Presença de sangue nas fezes, que pode ser visto a olho nu ou detectado num exame de sangue oculto nas fezes; Dor ou desconforto abdominal, como gases e cólicas intestinais.