O que é DLP doença?

Perguntado por: ialencastro . Última atualização: 17 de maio de 2023
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São as doenças ou lesões preexistentes que o beneficiário ou seu representante legal saiba ser portador ou sofredor, na época de contratação do plano de saúde.

1. O que é uma doença preexistente? De acordo com o Artigo 2º da Resolução Normativa 162/07 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a doença preexistente é aquela que já é de conhecimento do beneficiário ou do seu representante legal, no momento em que este vai contratar o plano de saúde.

Diversas operadoras de saúde oferecem ao consumidor a possibilidade de solicitar a portabilidade de carências. Nesse caso, a empresa considera a carência do plano de saúde anterior, e o beneficiário não precisa cumprir o prazo novamente.

Cirurgia e internação: 180 dias; Exames complexos: 180 dias; Parto: 300 dias; Doenças preexistentes: 24 meses.

As doenças pré-existentes são aquelas que a pessoa já possui antes da contratação de um plano de saúde e que se tornam crônicas, ou seja, podem causar problemas a longo da vida.

Quando você for portador de doença ou lesão preexistente, poderá sofrer restrição ao uso do plano durante o prazo máximo de 24 meses, porém, somente para procedimentos de alta complexidade, eventos cirúrgicos e leitos de alta tecnologia (UTI e similares) relacionados à doença declarada.

Quanto custa o agravo plano de saúde? Não existe um valor exato a ser cobrado no agravo. O valor do agravo é variável de acordo com o risco estimado pela operadora para a cobertura dos eventos relacionados a doenças e/ou lesões declaradas pelo beneficiário.

O que o plano de saúde pode fazer é solicitar uma perícia médica. Então, o cliente passa por consultas e exames, para investigar seu estado de saúde. Qualquer tipo de doença vai aparecer nos resultados das investigações. Dessa forma, o plano de saúde consegue tomar ciência de alguma doença preexistente, se for o caso.

Rol da ANS: tratamentos de saúde em análise não estão disponíveis no SUS. Asma grave, câncer de pulmão, esclerose múltipla e câncer de mama.

Os critérios estabelecidos pelas Diretrizes de Utilização para Cobertura de Procedimentos na Saúde Suplementar - Ano 2018 abrangem várias doenças, como Atrofia Molecular Espinhal (SMA), câncer de tireóide, câncer gástrico difuso hereditário, Transtorno do Espectro Autista (TEA), câncer de mama e ovário, fibrose cística ...

É possível pagar a carência do plano de saúde? Sim, é possível fazer a compra de carência do plano de saúde para ser atendido em um prazo menor ou ter carência zero. Nesse caso, é necessário pagar um valor a mais chamado agravo, que é um valor a mais na mensalidade do convênio médico por um determinado período.

Boa notícia: sim! É possível fazer a migração de plano de saúde tendo condições preexistentes (CPT), seja atualizando um plano antigo ou fazendo portabilidade. Fatores como idade e histórico de saúde não são avaliados ao migrar de plano ou operadora — isso acontece apenas em novas contratações.

É claro que não.

Planos de saúde não são obrigados a cobrir:
Tratamento de rejuvenescimento (aplicação de botox) ou de emagrecimento com finalidade estética. Transplantes, à exceção de córnea, rim, medula óssea e os autotransplantes osteomiocutâneos (por exemplo, enxerto de ósseos, músculos e pele)

No entanto, a carência para parto é de 300 dias, ou seja, 10 meses.

PRIMEIRO LUGAR: BRADESCO SAÚDE
Em primeiríssimo lugar está a Bradesco Saúde. Para vocês terem uma ideia da qualidade do plano de saúde Bradesco, a nota máxima do IDSS é 1,00 e a nota dos planos de saúde da Bradesco Saúde é a nota máxima 1,00.

O tempo para surgirem sintomas de infecção por coronavírus é de em média 5 dias, mas esse intervalo pode chegar a até 11 dias. O tempo para surgirem sintomas de infecção por coronavírus é de em média 5 dias, mas esse intervalo pode chegar a até 11 dias.

Uma causa suficiente representa um mecanismo causal de doença: a doença inicia-se quando se completa uma causa suficiente. Fonte de Rothman KJ, 1986 . Uma doença pode ter várias causas suficientes, cada uma “suficiente” para produzi-la.

Doenças e lesões preexistentes - DLP - são aquelas que o consumidor ou seu responsável saiba ser portador, na época da contratação do plano de saúde.

É possível fazer um seguro de vida com doença pré-existente, mas a possibilidade de contratação depende de cada seguradora e seus próprios critérios. Como as limitações são flexíveis para cada companhia, as cláusulas podem depender da empresa e do seu entendimento sobre a situação.

Plano coletivo empresarial – é permitida a aplicação de cobertura parcial temporária ou agravo apenas para planos com menos de 30 consumidores. Plano coletivo por adesão – é permitida a aplicação de cobertura parcial temporária ou agravo, independentemente do número de participantes.