Qual o conceito de eritropoiese?

Perguntado por: asampaio2 . Última atualização: 20 de maio de 2023
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A eritropoese é o processo de produção e maturação de hemácias que ocorre na medula óssea em adultos normais e no baço ou fígado em fetos ou pacientes com anemias graves.

A eritropoese pode ser dividida em três fases distintas: a vinculação da célula progenitora pluripotencial com a diferenciação eritroide, a fase eritropoetina-independente ou precoce, e a fase eritropoetina-dependente ou tardia.

A eritropoietina (EPO) é um hormônio glicoproteico que regula a eri- tropoiese, atuando sobre as células progenitoras eritroides na medula óssea. É produzido nos adultos principalmente no córtex renal. O Ministério da Saúde, em 2005, passou a fornecer produtos biológicos, dentre eles a rhEPO.

Opostamente, os estrógenos atuam negativamente sobre a eritropoese, inibindo o fígado e os rins.

Fatores Nutricionais envolvidos na Eritropoiese
Estes são: ferro, cobalto, Vitamina B12, ácido fólico, vitamina B6 e tiamina. A vitamina B12 e o ácido fólico são responsáveis por estimular a proliferação celular, incluindo a síntese de DNA.

A eritropoietina liga-se ao Receptor de Eritropoetina (EpoR) expresso especificamente em precursores eritroides, estimulando a sua proliferação e diferenciação, levando a um aumento da massa eritrocitária.

Cerca de 90% da EPO é produzida pelos rins e o restante formado em sua maior parte no fígado e secretada principalmente por células intersticiais semelhantes a fibroblastos, em torno dos túbulos do córtex e medula exterior (PARDOS et al., 1999; OZAWA et al., 2002; GUYTON & HALL, 2011).

As células justaglomerulares renais produzem eritropoietina em resposta ao decréscimo do fornecimento de oxigênio (como na anemia ou hipóxia) ou aumento dos níveis de androgênios.

A resposta dessa pergunta está contida em um processo chamado eritropoiese, o qual compreende a produção e maturação de hemácias, também chamadas de glóbulos vermelhos ou eritrócitos. Esse processo dura entre 7 e 8 dias, ocorrendo em meio intrauterino a partir da segunda semana de fecundação, ainda no saco vitelínico.

A eritropoetina é secretada essencialmente pelo córtex renal (aproximadamente 90% da produção). Foi demonstrado que o fígado (sobretudo nos fetos), o cérebro e o útero produzem a eritropoetina igualmente. A produção de eritropoetina é estimulada pela baixa de oxigênio nas artérias renais.

As hemácias são produzidas na medula óssea e sua produção (eritropoiese) é estimulada pelo hormônio glicoproteico chamado de eritropoetina. Esse hormônio é produzido após o nascimento principalmente pelos rins, já na fase fetal é produzido no fígado.

Regulação da eritropoiese
A eritropoietina é produzida no rim e no fígado em resposta a baixos níveis de oxigênio, e ela se liga aos eritrócitos circulantes. Baixo número de eritrócitos circulantes leva a um nível relativamente alto de eritropoietina não ligada, o que estimula a produção das células na medula óssea.

Como o ferro é altamente demandado pela medula óssea, em virtude de sua participação na eritropoiese (formação dos glóbulos vermelhos que constituem o sangue), é exatamente nessa região onde a falta desse íon será mais sentida.

Sua síntese acontece junto a produção de hemácias na medula óssea.

A eritrocitose congênita está presente ao nascimento e é geralmente causada por um distúrbio genético hereditário que afeta a afinidade da hemoglobina por oxigênio ou a resposta à hipóxia. (A hemoglobina é a molécula que transporta oxigênio nos glóbulos vermelhos.

A eritropoetina é um hormônio glicoproteico produzido nos rins como resposta à diminuição da oxigenação tecidual, que é fator regulador da eritropoiese.